Видалення кісти яєчника: методи, наслідки, ускладнення, зачаття

На поверхні або всередині яєчника у жінок можуть формуватися порожнини, заповнені рідиною. Потрібно видаляти кісту після виявлення, і може кіста бути небезпечною для жіночого здоров’я? Багато в чому це залежить від причин розвитку освіти, а також від його будови і локалізації. Остаточне рішення щодо того, як позбутися від кісти яєчника, лікар приймає після проведення низки діагностичних заходів.

У цій статті ми поговоримо про те, які особливості має видалення кісти яєчника і якими методами проводиться операція.

Методи видалення новоутворення на яєчнику

Зміст

  • 1 Специфіка лікування
  • 2 Коли призначається хірургічне втручання?
  • 3 Основні методи проведення операції
  • 4 Підготовка до проведення хірургічного втручання
  • 5 Ускладнення і негативні наслідки
  • 6 Особливості періоду відновлення
  • 7 Проведення операції і вагітність

Специфіка лікування

Якщо кісту на яєчнику є поодинокими і мають невеликий діаметр (особливо, якщо у пацієнтки клімакс) – застосовується вичікувальна тактика. Протягом декількох менструальних циклів кіста яєчника фахівцями лікується консервативним методом. Пацієнтці призначаються гормональні протизаплідні таблетки, вітамінні комплекси, а також симптоматичне лікування. Також нерідко схему лікування доповнюють свічки від кісти.

У той період, поки пацієнтку лікують медикаментозними засобами, вона повинна знаходитися під постійним наглядом лікаря. Крім того, необхідно регулярно проходити УЗД. Це допоможе контролювати динаміку перебігу хвороби і достовірно визначити, чи потрібно буде видаляти кісту яєчника.

Якщо через три місяці від початку консервативного лікування освіта розсмокталося, то операція з видалення кісти яєчника не потрібна. Однак якщо поліпшень немає, а ймовірність того, що освіта може зникнути самостійно відсутня – рекомендується хірургічне втручання. Коли виникає загроза ускладнень (наприклад, самовільного розриву порожнини або перекрута її ніжки) або кіста яєчників великих розмірів – для операцій це теж вважається прямим показанням.

Коли призначається хірургічне втручання?

Болить кіста яєчника?
Це натуральний засіб спеціально для вас!Трав’яний чайне тільки позбавить від дискомфорту внизу живота, усуне безпліддя, але і нормалізує менструальний цикл
Думка головного гінеколога Росії…»

Фахівці рекомендують проводити оперативне лікування утворень на яєчниках в багатьох випадках. Так, наприклад, дермоїдні, муцинозні та ендометріоїдні освіти видаляються обов’язково. Хірургічним шляхом проводиться лікування та інших видів кістозних утворень, якщо вони відносяться до середньої або важкої формі.

Потрібно відзначити, що видалення новоутворення може бути плановим і екстреним. У більшості випадків операції плануються заздалегідь, так як це дає час для попередньої підготовки пацієнтки. Коли діагностована кіста на яєчнику, екстрене лікування призначається, якщо є загроза життю чи здоров’ю, або нестерпна гостра біль. Найчастіше екстрена операція, яка проводиться на кісту, протікає більш важко, ніж планові втручання. До того ж, крім самої освіти лікарів нерідко доводиться також прибрати яєчник або навіть матку.

Методика для лікування кісти яєчника підбирається індивідуально. Перш за все, враховується вік жінки і те, чи планує вона в майбутньому завагітніти. Якщо мова йде про молоду пацієнтку, якій важливо зберегти репродуктивну функцію, то в питанні щодо того, як лікувати кісту яєчника, перевага віддається операціями, що дозволяє зберегти органи (коли це можливо). У той час як збереження матки і яєчника в період менопаузи практично неможливо. Екстирпація матки і придатків потрібна, щоб уникнути ускладнень. Також роблять операцію даного типу з метою запобігти розвитку онкологічних захворювань органів репродуктивної системи.

Лапаротомическое видалення новоутворення
Лапаротомія кісти яєчника

Основні методи проведення операції

На сьогоднішній день у фахівців є кілька варіантів того, як можна видалити кісту яєчника:

  1. Лапаротомія. Класичним рішенням вважається проведення порожнинної операції. Рекомендується при великих розмірах освіти, його розірвання або перекруте, або при підозрі на розвиток злоякісного процесу. Проводиться лапаротомія кісти яєчника шляхом розрізу передньої стінки черевної порожнини. Так фахівець отримує відкритий доступ до області поразки. Порожнинна операція крім видалення кісти яєчника також дає можливість повністю або частково видалити яєчник. Іноді оперативне втручання здійснюється вже після того, як проведено висічення матки та її придатків.

Після лапаротомії жінка не має можливості швидко повернутися до звичайного способу життя. Відновлення після порожнинного видалення кісти яєчника тривати не менше двох тижнів. Також на тривалий період зберігається обмеженість працездатності. Крім цього, після операції з видалення кісти яєчника, можуть виникати вторинні ускладнення.

Лапароскопічне видалення кістозного освіти
Лапароскопія

  1. Лапароскопія. Лапароскопічне видалення освіти передбачає створення у нижній частині черевної порожнини кількох проколів, через які можуть пройти металеві тубуси з відеокамерою і хірургічними інструментами. Використовуючи їх, лікар здійснює вилущування кісти. Здорові тканини репродуктивних органів при цьому не травмуються. Отже, надалі енуклеація (як ще називають цю процедуру), не зробить негативного впливу на репродуктивну функцію пацієнтки.

Після того, як видаляють кісту, на надрізи накладаються косметичні шви і пов’язки. Вже в той же день жінкам дозволяється підніматися з ліжка, а на третю добу після лапароскопії кісти яєчника їх виписують додому. Відновлювальний період найчастіше не доставляє ніяких хворобливих відчуттів і занепокоєнь.

  1. Лазер. Видалення кісти лазером вважається більш швидким і точним у порівнянні з попереднім методом. Як проходить операція в даній ситуації? Резекционным інструментом служить не скальпель, а лазерний промінь. Головне достоїнство цього варіанту проведення операції – мінімальна ймовірність того, що може початися кровотеча. Лазер не тільки виступає в ролі інструменту для видалення утворення, але також відразу припікає кров.

Наші читачі рекомендують!
Безопераційне видалення жиру з живота і боків за 21 день! Гарантований ефект від Биолипосактора живота .
Читати далі…»
Незалежно від методу проведення хірургічного втручання, тканини і вміст, що мав видаляється елемент всередині, відправляють на гістологічне дослідження. Це допоможе фахівцям визначити вид освіти, а також встановити, які препарати потрібні для подальшого лікування.
Лазерне видалення новоутворення
Видалення кісти лазером

Підготовка до проведення хірургічного втручання

При кісті яєчника, яка має показання до видалення, жінці потрібно ретельне обстеження. Коли планується оперативне лікування кісти яєчника, насамперед, призначаються:

  • флюорографія;
  • визначення Rh і групи крові;
  • ЕКГ;
  • біохімічний та загальний аналізи сечі і крові;
  • дослідження для виявлення інфекційних хвороб;
  • дослідження згортання крові.

За 7 днів до планового видалення кісти яєчника шляхом операції, жінці слід внести певні корективи в режим харчування. Заборонено вживати:

  • овочі та фрукти в сирому вигляді;
  • всі продукти, з-за яких може відбуватися підвищене газоутворення;
  • жирні страви;
  • газовані напої;
  • здобну випічку.

Мінімум за 10 годин до операції пацієнтці потрібно припинити приймати їжу. Також добре, якщо вона попередньо очистить кишечник.

Ускладнення і негативні наслідки

Після видалення утворення можливі різні ускладнення раннього післяопераційного періоду, наприклад, інфікування рани або побічні ефекти анестезії. При використанні лапароскопічного методу видалення кісти яєчника, негативні наслідки після операції поодинокі. Наприклад, це можуть бути наслідки введення в черевну порожнину газу.

Протягом перших діб після лапароскопії кісти яєчника або застосування інших оперативних методів, важливо уважно стежити за станом пацієнтки. Наприклад, якщо у неї виявлена висока температура, яка не проходить через кілька годин після втручання або післяопераційні шви починають кровоточити – для вирішення проблеми потрібні додаткові обстеження.

Також необхідно сказати про те, що видалення новоутворення має віддалені наслідки. Наприклад, існує ймовірність розвитку спайкового процесу, який може стати причиною безпліддя. Навіть якщо зачаття наступає, в основному виявляється внематочным.

Відновлення після лапароскопії
Шрами після лапароскопічного видалення кісти яєчника

Особливості періоду відновлення

Щоб уникнути розвитку запального процесу або утворення спайок, після операції жінці призначаються антибіотики. Турбують пацієнток і болі після видалення кісти яєчника. Тому лікар виписує їм також знеболюючі засоби. Якщо істотних ускладнень немає, вже через тиждень можна знімати шви.

Після операції пацієнтці потрібна правильна реабілітація. На період відновлення лікар дає рекомендації щодо тимчасового дотримання дієти, заснованої на використанні рідкої їжі. Крім того, потрібно обмежити фізичні навантаження. Після лапароскопії кісти яєчника або лазерного видалення це буде кілька тижнів, в той час як після лапаротомії цей період істотно збільшиться. Також мінімум на місяць потрібно відмовитися від статевих контактів.

Варто також виділити особливості, які має подальше лікування після видалення кісти яєчника і регулярне відвідування гінеколога. Так як у фахівця є можливість регулярно стежити за станом пацієнтки, він зобов’язаний розповісти, якою повинна бути профілактика кісти яєчника. Крім того, оскільки овуляція після проведення операції незабаром відновлюється, лікар повинен підібрати найбільш підходящий контрацептив на найближчі місяці.

Важливо! Зачаття менш ніж через 3 після хірургічного втручання вкрай небажано.

Проведення операції і вагітність

Якщо про розвиток освіти дізнається жінка в положенні, їй важливо знати, чи можна вилікувати кісту яєчника до народження дитини. Крім того, майбутні мами турбуються і про те, чи може кіста бути небезпечною для малюка. Варто відзначити, що спочатку лікар просто призначає регулярні ультразвукові дослідження з метою спостереження за динамікою процесу розвитку освіти. Також він може підібрати «легке» ліки від кісти.

Якщо фахівець бачить погіршення стану пацієнтки, тоді виникає питання щодо того, як вилікувати кісту яєчника. При необхідності оперативного лікування найчастіше використовується лапароскопічний метод. Якщо ж освіта має великі розміри, може знадобитися лапаротомія. Однак даний метод втручання небезпечний як для дитини, так і для його матері.

Можлива вагітність після видалення кісти яєчника? Це залежить від особливостей проведеної операції і ступеня видалення уражених тканин. У середньому, вагітність настає у 60-70% пацієнток. Якщо яєчники не були видалені, то овуляція відновлюється і вже через 4-6 місяців після хірургічного втручання можна планувати зачаття. Проте навіть після видалення одного з яєчників у жінок овуляція можлива, отже, шанси на зачаття теж є. Якщо ж природним шляхом запліднити яйцеклітину не виходить – тоді може застосовуватися екстракорпоральне запліднення.

Пам’ятаєте! Який би метод видалення кістозного освіти не вибрав лікар, головне дотримуватися всі його призначення і дотримуватися всіх правил післяопераційного періоду!