Суміші при атопічному дерматиті соєві лікувальні, яку вибрати

Причини розвитку атопічного дерматиту у немовлят залишаються на етапі теоретичного обґрунтування, так як рекомендації ще нікому не допомагали вилікувати захворювання. Лікування проводиться за двома напрямками:

  • створення умов для зниження контактів з алергенами;
  • зняття симптомів висипу.

Харчування, як один з факторів надходження алергенів, потребує коригування. Тому важливо визначити, які суміші при атопічному дерматиті будуть сприяти зниженню симптомів і задовольняти потреби малюка в поживних речовинах.

Суміші для дітей при атопічному дерматиті

Зміст:

  • 1 Причини розвитку алергії
  • 2 Чому виникають реакції на їжу
  • 3 Типи сумішей
  • 4 Коли призначаються суміші
  • 5 Профілактика атопії
  • 6 Тести на алергію

Причини розвитку алергії

Першою причиною атопії та алергії називають спадковість. Бронхіальна астма, риніти у батьків підвищують ризик діатезу у дитини. Більшість дітей з висипом захворюванням мають високі рівні імуноглобуліну Е і згодом страждають від астми. Ідентифікація генів і генетичних варіантів, що лежать в основі атопічного дерматиту, може допомогти в розробці нових методів лікування. Вчені вивчають генетику клітин шкіри, щоб вплинути на процес перебігу хвороби. Дані гени також здатні змінити перебіг псоріазу.

Проведені дослідження показали, що атопія — це лише вторинний процес, але не причина захворювання з запальними реакціями в основі.

Бар’єрні функції шкіри не можуть бути просто пасивними учасниками процесу.

Існує дві основні теорії розвитку хвороби:

  • імунна дисрегуляція;
  • дисфункції бар’єрної функції шкіри.

Центральне місце в моделі імунних порушень віддається зрушення імунного профілю у бік Т-хелперів з надлишком вироблення цитокінів, опасистих клітин, IgE і еозинофілів в шкірі. Тимусный стромальный лимфопоэтин є одним з посередників для вироблення запальних речовин.

Доктор

Вчені виявили, що у багатьох пацієнтів з атопічним дерматитом присутній мутація в гені филаггрина, який кодує головний білок для епідермальної захисту. При руйнуванні бар’єру алергени зустрічаються з дендритными клітинами, викликаючи хронічне запалення. Саме взаємодія між імунними клітинами і функцією епідермального бар’єру визначає тяжкість і хронічний перебіг хвороби, що робить кожну атопию унікальною.

Чому виникають реакції на їжу

Імунна функція організму формується в кишечнику, який є незрілим у дітей. Саме грудне вигодовування дозволяє шлунково-кишковому тракту підготуватися до прийому більш серйозною їжі. Речовини, що не засвоюються через відсутність ферментів, стають токсичними для організму. При попаданні в кров вони стають потенційними алергенами. Тому найбільш частими причинами атопічного дерматиту є:

  • відмова від грудного вигодовування;
  • раніше або неправильне введення прикорму.

Харчова алергія виникає, коли імунна система сприймає їжу як ворога, бо реагує на неї за допомогою запальних реакцій. До ознак дитячої алергії ставиться стілець з прожилками крові, екзема, кропив’янка, тяжкі алергічні реакції, такі як анафілаксія.

Грудне молоко — це оптимальне харчування для немовляти. Навіть діти з харчовою алергією потребують імуноглобулінах, що передаються під час вигодовування грудьми. Потрібно обмежити вживання яєць, риби, арахісу, щоб захистити дитину від харчової алергії і атопії.

Якщо грудне вигодовування стає неможливим, необхідно правильно підібрати суміш при стійкому атопічному дерматиті, що краще довірити лікаря. Беруться до уваги чинники віку, наявність алергічних реакцій на їжу, частота і інтенсивність симптомів.

Годування дитини

Типи сумішей

Існує кілька різновидів сумішей для штучного вигодовування з лікувальним або профілактичним ефектом. Сенс застосування сумішей — ввести в раціон білок, амінокислоти і вуглеводи для заміщення материнського молока, ось список:

  1. Молочні суміші (Similac, Enfamil, Lipil) є повноцінним за змістом елементом харчування, але підвищують ризик розвитку непереносимості білка коров’ячого.
  2. Соєві суміші (Isomil, Prosobee, Nestle) є менш алергенними. Але приблизно 8-14% дітей по всьому світу, які також реагують на соєвий білок. Дані суміші іноді підвищують ризик розвитку ентероколіту — запалення шлунково-кишкового тракту. Соєві суміші при дитячому атопічному дерматиті мають незаперечну перевагу — відсутність лактози, які при лактазной недостатності провокує пронос і коліки.
  3. Частково гидролизованные суміші виготовляються на основі сироваткового протеїну з коров’ячого молока, але розбитого на фракції. Проте діти з алергією на молоко також відреагують на суміші висипом. Наприклад, Nestle Nan HA 1 підходить для профілактики алергічних реакцій до 6 місяців, а Nan HA 1 — дітям від 6 до 12 місяців. Суміші Similac Advanced HA, Novalac HA, Infacare Nurture HA Comfort підходять з народження до року. Суміші Humana GA 1, 2 і 3 відповідно розподілені за віком дитини.
  4. Высокогидролизованные суміші (Alimentum, Nutramigen, Pregestimil, Nestle Alfare, Novolac Allernova) підходять немовлятам, які не можуть переварити інтактний білок коров’ячого молока. Казеїн у цих сумішах розщеплюється на фрагменти, тому вони корисні навіть в деяких випадках мальабсорбції. З сумішей російського виробництва підійде Нутрілак Пептиди СЦТ і Нутрітек.
  5. Суміші на основі амінокислот (Novolac Allernova, EleCare, Nutricia Neocate) підходять дітям, які не засвоюють высокогидролизованные продукти і мають високу схильність до атопічного дерматиту.

Дитяча суміш при атопії

Коли призначаються суміші

Гіпоалергенні формули призначені для дітей з наявними алергічними проявами. Проте з недавніх пір їх стали призначати для профілактики атопії у дітей, батьки яких мають алергію. Існує безліч маркерів, що вказують на ризик алергічних реакцій. Наприклад, підвищені рівні пуповинної крові IgE та IgE в сироватці крові, спадкова схильність. Дітей у сім’ях алергетиків потрібно годувати гіпоалергенними сумішами до року.

Грудне молоко є єдиним збалансованим джерелом харчування для здорових дітей протягом перших шести місяців життя, хоча вигодовування необхідно продовжувати навіть після 12 місяців.

Поширеність атопії значно нижче серед дітей, яких годували грудьми.

Реєструються лише поодинокі випадки анафілаксія до білків коров’ячого молока і проктоколита. Патофізіологія цих реакцій не вивчена, але виявляються імунологічно впізнавані білки з продуктів, вживаних матір’ю, в грудному молоці. Потім заборона на коров’яче молоко, яйця, рибу, арахіс знижує симптоми атопії.

Профілактика атопії

Доведено, що діти на грудному вигодовуванні протягом шести місяців мають знижені показники захворюваності на атопічний дерматит. Вчені не вивчали грудне вигодовування як метод профілактики алергічних захворювань, але захисний ефект серед новонароджених з підвищеним ризиком, підтверджується на практиці. Особливо у поєднанні з обмеженою гіпоалергенної дієти у матері.

Якщо розглядати склад сумішей не тільки в розрізі фракцією білка коров’ячого, то багато суміші містять пробіотики, які також здатні відновити бар’єрну функцію кишківника і запобігти атопию.

Тести на алергію

Лактест — це аналіз, що допомагає визначити переносимість молочних сумішей дитиною індивідуально. Система визначає чутливість до лікувальних, лікувально-профілактичним сумішей, продуктам на базі нативних білків, а також алергенів в харчуванні раннього віку (молока коров’ячого, козячим, альбуміну, бета-лактоальбумину, сої, глютену).

Можна визначити чутливість до курки, яєчного білка або жовтка, гречки, кукурудзи, рису, капусті, картоплі, яблуках і грушах — усього, що вводиться в якості розширеного прикорму.

Лактест визначає кількість специфічних антитіл IgG та IgE в сироватці крові, що дозволяє попередити атопічний дерматит при переході на штучне вигодовування, введення нових продуктів в раціон, а також яку суміш вибрати при висипаннях.

Кожен лікар скаже, що при виявленні характерного висипу необхідно переводити дитину на гіпоалергенну суміш при атопічному дерматиті. Якщо мати зауважує алергічні реакції на білок коров’ячого молока або тест показує підвищення імуноглобулінів в крові, то показаний перехід на лікувальні суміші. Підбір харчування дітям з атопічним дерматитом проводить лікуючий лікар.