Пологи при варикозі малого тазу

Фактори, що служать грунтом для варикозу малого тазу?

Якщо не зачіпати вагітність, головною причиною варикозу є венозна недостатність. Якщо у жінки дана проблема спостерігалася ще до зачаття, то зародження нового життя в організмі лише погіршує ситуацію.

Інша важлива причина варикозу малого тазу під час вагітності – збільшення об’єму крові. Показники кількості даної речовини при цьому починають рости вже з перших місяців розвитку ембріона, а ось пік, так би мовити, приросту життєво важливою рідини відзначається на 36-му тижні, коли жіночий організм починає підготовку до пологів. Кров збільшується на 40%.

Такий потужний потік створює відповідний тиск на стінки судин. За просування ж крові по артеріях відповідають спеціальні клапани, які не завжди повноцінно справляються зі своїм завданням під час вагітності. В результаті венозна рідина застоюється і провокує виникнення запального процесу або варикозу, в тому числі і малого тазу.

Крім того, вищезазначені причини значною мірою поєднуються зі збільшенням маси тіла і підвищенням тиску матки на розташовані поблизу від неї, органи.

Зверніть увагу! Згідно зі статистикою, 3 жінки з 1000 стикаються з варикозною хворобою. При цьому у 80% випадків запуск механізму зародження патології припадає саме на період вагітності.

Клінічна картина варикозу малого тазу

Виділити якусь визначену для даного захворювання етіологію не надається можливості, що ускладнює виявлення патології на ранніх стадіях її розвитку. Тим не менш, тягнучі болі внизу живота і відчуття тяжкості в області промежини є супутніми симптомами варикозу малого тазу під час вагітності. Крім того, якщо область локалізації запалення поширилася і на сечовий міхур, то вагітні починають відчувати дискомфорт під час сечовипускання.

Природно, що мало хто з майбутніх мам якось реагують на появу зазначених симптомів, списуючи все на вагітність.

Діагностика

На сьогоднішній день існує лише одна методика, за допомогою якої можна визначити розвиток прихованого варикозу малого тазу під час вагітності – ультразвукова доплерографія. Даний спосіб обстеження є нешкідливим для малюка і дозволяє визначити не тільки розвиток варикозу, але і порушення кровообігу між плацентою і маткою.

Чим може бути небезпечно несвоєчасне виявлення патології?

Ігнорування проблеми або надання несвоєчасної допомоги може бути чревате:

1) загрозою передчасних пологів;

2) порушенням матково-плацентарного кровотоку, в результаті чого малюк може постраждати від гіпоксії;

3) розширенням судин матки, що в подальшому призведе до складнощів при імплантації плода і формуванні плаценти;

4) розривом вен під час спорожнення кишечника або потугах при пологах;

5) розвитком вторинного безпліддя.

Що потрібно зробити для полегшення пологів при варикозі малого тазу?

Фахівці, виявляючи варикоз у вагітної, намагаються всілякими способами підготувати її організм до безпечних пологів. Для цього вони призначають медикаменти, які дозволяють зміцнити стінки венозних судин. Так само проводяться заходи, метою яких є усунення супутніх симптомів патології. Призначаються і комплекси вітамінів, для підтримки загального стану організму.

Як проходять пологи при варикозному розширенні вен малого тазу?

У разі, коли захворювання знаходиться на 1-2 стадії розвитку, фахівці рекомендують природні пологи при варикозі малого тазу. Однак під час потуг лікар злегка затискає розширені судини, знижуючи, таким чином, тиск у них. Паралельно цьому вводяться препарати, що розріджують кров.

Якщо варикозна хвороба виражена у високому ступені в області зовнішніх статевих органів і супроводжується іншими небезпечними для здоров’я малюка і матері симптомами, фахівці приймають рішення проводити кесарів розтин. При цьому за кілька днів до операції вагітна піддається ретельному обстеженню, в ході якого вивчаються всі можливі ризики.

Підготовка до пологів при варикозі малого тазу

Для того, щоб підвищити ймовірність успішного проведення розродження, фахівці рекомендують жінкам, які страждають від варикозу малого тазу, дотримуватися деяких правил:

1) слід носити лише зручну, бажано ортопедичне взуття і допологовий бандаж;

2) венозна хвороба – не є причиною повного усунення фізичної активності. Навпаки, слід віддавати перевагу пішим прогулянкам і не сидіти або стояти в одному і тому ж положенні тривалий час;

3) для сну слід придбати спеціальну подушку (хоча можна скористатися і звичайною), яку ви будете розміщувати між ніг, тим самим знижуючи тиск у венозних судинах малого тазу;

4) сприятливий вплив на тонус внутрішніх органів, м’язів і судин надає відвідування басейну. Крім того, плавання є відмінним розслаблюючим засобом для всього організму;

5) якщо можливість відвідувати басейн немає, можна зміцнити судини за допомогою контрастного душу. Проте температурні перепади при цьому повинні бути незначними.

Необхідно лікування варикозу малого тазу після пологів?

У жінок, які зіткнулися з варикозом лише під час вагітності, велика ймовірність того, що застій крові в судинах малого таза пройде сам по собі. В іншому випадку, їм потрібно тривале і складне лікування. Терапія ускладнюється за рахунок неможливості створення компресії в області малого тазу.

Як правило, фахівці вдаються до медикаментозного лікування та внесення поправок в режим дня, вони призначають:

1) антиагреганти – засоби, що запобігають згущення крові. Найчастіше, таким препаратів служить «Аспірин», але при грудному вигодовуванні його замінюють більш безпечним для малюка речовиною;

2) антикоагулянти – препарати, що запобігають утворенню тромбів за рахунок зниження згортання крові;

3) лікувальну гімнастику – виконувати певні комплекс вправ для поліпшення циркуляції крові в судинах малого таза можна лише з дозволу гінеколога;

4) зниження навантажень – рідні і близькі новоспеченої мами повинні зробити все, щоб вона в перші місяці після пологів не перенагружала організм важкою працею. Фахівці при тяжких стадіях захворювання рекомендують не піднімати більше 3 кг.

Якщо ж лікування не приносить належного ефекту, лікарі ставлять питання про видалення патологічної вени.