Мазі і крему від молочниці (кандидозу) для жінок: огляд лікарських препаратів

Зміст

  • Показання до застосування мазей від молочниці
  • Список найбільш ефективних препаратів
  • Мазі від молочниці під час вагітності
  • Достоїнства і недоліки лікування молочниці кремом
  • Як вибрати мазь від молочниці?
  • Висновок

Немає жінки, що не чула або не стикалася з молочницею. Інтимна проблема викликає масу незручностей – свербіж, печіння, виділення.

Раптова поява молочниці може перекреслити плани на вихідні або відпустку, заважає вдало закінчити важливий проект на роботі.

Кожна дівчина повинна мати в аптечці запас ефективних засобів від молочниці

Серед медиків молочниця називається кандидозом. Якщо уражається піхву, то розвивається кандидозний вульвовагініт.

Захворювання викликає грибок Кандида альбіканс. Розмножується він надзвичайно швидко, що і є причиною такого швидкого розвитку молочниці. Грибок вражає абсолютно будь-який орган: при важкому імунодефіциті може виникнути навіть кандидозний менінгіт. Але найпростіше прижитися Кандиде на слизових рота і статевих органів.

Діагноз повинен підтверджувати лікар після огляду і проведення досліджень: при аналізі мазка під мікроскопом виявляються грибки. Однак, хоч раз зіткнувшись з проявами молочниці, жінка може майже безпомилково визначити у себе захворювання.

Використання мазей від кандидозу дозволяє швидко і просто позбавитися від неприємних симптомів.

Показання до застосування мазей від молочниці

Засоби для місцевого лікування кандидозу бувають у вигляді мазі, крему, свічок. Вони використовуються при легких формах захворювання.

Використовувати мазі більш безпечно, ніж таблетки.

Багато протигрибкові таблетки дуже токсичні. Вони знешкоджуються в печінці, дуже сильно навантажуючи її ферменти.

Ліки у вигляді крему всмоктується лише місцево, надаючи мінімум побічних ефектів. Тому цілком безпечно можна використовувати мазі під час вагітності і у дітей.

Список найбільш ефективних препаратів

Ефективність мазей при кандидозному ураженні шкіри і слизових дуже висока. Особливість грибка Candida в тому, що вона швидко виробляє стійкість до таблеток, що приймаються всередину. Тому останні рекомендації лікарів – використовувати саме крему, якщо немає масивного ураження грибком.

Ситуацію полегшує і ускладнює одночасно величезна кількість різних мазей. Спробуємо систематизувати їх і полегшити вибір.

Клотримазол

Клотримазол
Одне з найпоширеніших і відомих засобів. Можна зустріти в продажу препарати клотримазолу у вигляді вагінальних таблеток, мазей, кремів.

До безперечних плюсів клотримазолу слід віднести:

  • дуже погану всмоктування зі слизових оболонок;
  • широке дія – препарат знищує кілька видів грибків, бактерій і найпростіших;
  • можливість використання в другому і третьому триместрах вагітності.

Невелика кількість ліки все-таки може всмоктатися в кров. Небажано застосовувати клотримазол годуючим жінкам, так як немає досліджень про потраплянні препарату в грудне молоко. Категорично протипоказаний клотримазол в першому триместрі вагітності, він може негативно впливати на майбутню дитину.

Для нанесення в піхву використовується спеціальний аплікатор – він дещо полегшує введення. Наноситься ліки двічі в день на області, уражені грибком.

Ціна на мазь або крем клотримазолу невисока – в межах 30-50 рублів, залежно від виробника.

Існує кілька ліків з тією ж діючою речовиною, аналоги «Клотримазолу»:

Кандід

Кандід
Буває у вигляді крему, розчину або порошку.

Вартість на це ліки трохи вища – близько 250-300 рублів.

Канестен крем

Канестен крем
Виробляється в Німеччині.

Вартість за один тюбик крему в 20 грам досягає 900 рублів.

Ефективний препарат, але можуть виникнути проблеми з доступністю, придбати можна не скрізь.

Канізон

Канізон
Крем випускається в Індії.

Ціна за упаковку близько 50-60 рублів.

Агистен

Агистен
Свічки або крем.

Досить дієвий засіб ізраїльського виробництва, ціна досягає 700 рублів.

Рідше у продажу можна зустріти мазі Йенамазол, Ороназол, Антіфунгол, Лотримил.

Ністатинова мазь

Ністатинова мазь
Найстаріше засіб від молочниці сьогодні використовується все рідше.

Чутливість до грибка нистатину поступово зменшується. Але є люди, яким ліки може допомогти.

До плюсів можна віднести:

  • дуже низьку всмоктуваність – препарат практично не виявляється в крові;
  • можна використовувати дітям починаючи з року;
  • маленька токсичність;
  • вартість – 50-60 рублів;

Мінус нистатиновой мазі в її вузькому спектрі – діє лише на Кандіду, ігноруючи бактерії і найпростіші.

Пімафуцин

Пімафуцин
Це сучасне італійське засіб, що містить натаміцин.

Протигрибковий препарат дуже ефективний, використовується порівняно недавно.

Його достоїнства:

  • можливість використовувати під час вагітності;
  • висока ефективність;
  • відносно широкий спектр – діє, крім Кандиди Альбіканс на інші дріжджі і грибки.

Недолік Пимафуцина у високій вартості – 300 рублів за курс.

Є дешевші аналоги:

  • Экофуцин – 180 рублів;
  • Примафунгин – 200 рублів.

Пимафукорт

Пимафукорт
Дуже сильний препарат.

Містить у собі протигрибковий натаміцин, антибіотик неоміцин і гормональний засіб гідрокортизон.

За рахунок цього Пимафукорт:

  • знищує грибки;
  • бореться з бактеріями;
  • зменшує запалення і свербіж.

Можна використовувати препарат під час вагітності, під контролем лікаря у першому триместрі – антибіотик неоміцин може погано позначитися на слух плода. З обережністю застосовують Пимафукорт при цукровому діабеті – гормональний компонент може підвищити рівень цукру.

До недоліків Пимафукорта варто віднести високу вартість крему: 500 руб за тюбик. Однак, при хронічних, рецидивуючих ураженнях така комбінована мазь незамінна.

Ломексин

Ломексин
Ломексин крем містить в складі фентиконазол. Це нове протигрибковий засіб виробляється в Італії та Ірландії. Ломексин випускається у вигляді крему і вагінальних капсул. Знищує гриби і значно зменшує запалення, дуже рідко викликає побічні дії. Плюси Ломексина:

  • висока ефективність навіть при хронічної молочниці;
  • вплив на найпростіших – можна паралельно лікувати трихомоніаз;

Недолік Ломексина у високій ціні: 500 рублів за курс лікування.

Міконазол

Міконазол
Перевірений засіб від молочниці міконазол справляється з гострим або рецидивуючим поразкою. Препарат ефективний не тільки проти грибів, але і інших мікроорганізмів, бактерій.

Протипоказаний міконазол:

  • дітям до 12 років;
  • вагітним у ІІ та ІІІ триместрах.

Найбільш поширений міконазол у вигляді препарату Миказол. Ціна за крем становить близько 150 рублів. Аналогом Миказола є американський препарат Гінезол – 400 руб за курс лікування. Можна зустріти і такі аналоги, як Дактар, Дактарін.

Залаин

Залаин
Крем під назвою Залаин містить у собі сертаконазол. Препарат можна зустріти у вигляді крему або свічок. Переваги крему Залаин:

  • широкий спектр дії – гриби, бактерії;
  • взагалі не всмоктується, діючи тільки місцево;
  • можна застосовувати під час вагітності;

Застосовується Залаин всього одноразово. Якщо симптоми зберігаються, то допускається повторне застосування через 7 днів. Ціна за курс крему Залаин – 450 рублів. Вже створено його аналог під назвою Сертамикол – 300-350 рублів за тюбик крему.

Тридерм

Тридерм
Сучасний, дуже сильний і дієвий крем. Тридерм містить у собі глюкокортикостероїд бетаметазон, який зменшує запалення, протигрибкову широкого спектру клотримазол і сильний антибіотик гентаміцин. Тому ефекти Тридерма спрямовані в багатьох напрямках.

Протипоказаний Тридерм дітям до двох років і вагітним у першому триместрі. Допустимо використання невеликих кількостей крему у другому і третьому триместрах тільки під контролем лікаря. Категорично не можна використовувати крем годуючим – швидше за все, компоненти виділяються з грудним молоком.

Мазі від молочниці під час вагітності

Час, коли жінка носить дитину, супроводжується природним зниженням імунітету. Це необхідно для нормального дозрівання плоду. На тлі зміненого гормонального фону пригнічений імунітет сприяє частого появи молочниці.

Таблетки від кандидозу використовуються тільки у випадку тяжких уражень грибком, коли є серйозна загроза здоров’ю матері. Всі інші ситуації вирішуються місцевими засобами – мазями, кремами, свічками і вагінальними таблетками. Однак, не всі крему і мазі безпечні для вагітної жінки та її дитини.

Вагітність ділитися на триместри, що важливі з точки зору призначення ліків. Пов’язано це з тим, що в перші 12 тижнів вагітності не сформована плацента, а значить абсолютно всі речовини, що потраплять в кров матері, виявляться і в організмі плода. Надалі, плацента буде затримувати частину молекул, забезпечуючи відносну безпеку дитини.

Згідно з сучасними клінічними рекомендаціями, лікарі дозволяють під час першого триместру вагітності тільки натаміцин. Це препарати Пімафуцин і Пимафукорт. Натаміцин практично не всмоктується, його застосування під час вагітності вивчено.

Починаючи з другого триместру можна використовувати:

  • клотримазол;
  • сертаконазол;
  • ітраконазол;

Препарати слід застосовувати обережно, тільки за призначенням лікаря, ні в якому разі не займаючись самолікуванням. Про появі будь-яких небажаних явищ слід повідомляти лікаря.

Достоїнства і недоліки лікування молочниці кремом

Вченими було доведено, що ефект від лікування кандидозу таблетками і місцевими засобами – однаковий. А значить, не варто переживати, якщо жінка за станом здоров’я не може прийняти протигрибковий препарат всередину. При кандидозі вульви і піхви цілком достатньо мазей і кремів. Крім того, у цих препаратів є ще кілька позитивних моментів:

  • відносна безпека – менше всмоктуються в кров;
  • деякі з кремів і мазей можна вагітним і годуючим;
  • можна використовувати при важких хворобах печінки, коли таблетки протипоказані;
  • значне зменшення симптомів відзначається вже через два дні.

Але не все так гладко. Є ситуації, коли без таблеток складно домогтися ефекту, наприклад, важкий рецидивуючий кандидоз на тлі імунодефіциту. Рецидивуючої вважається молочниця, яка 4 рази в рік і частіше. Вона потребує підтримуючої протигрибкової терапії у вигляді таблеток протягом шести місяців. Інші недоліки мазей:

  • багато з них – на масляній основі, а значить, можуть спровокувати розрив презерватива або діафрагми;
  • деякі мазі і креми викликають сильне місцеве подразнення, що може погіршувати симптоми молочниці.

Як вибрати мазь від молочниці?

При появі симптомів, схожих на молочницю, найкраще переконатися в діагнозі. Для цього достатньо одноразового відвідування гінеколога – кандидоз протікає яскраво і не викликає сумнівів у доктора. При виборі мазі або крему враховуються всі чинники:

  • ступінь вираженості молочниці;
  • інші супутні захворювання;
  • алергія;
  • вагітність;
  • матеріальне становище.

Найкраще допоможе підібрати адекватне лікування лікар. При вагітності слід вибирати лише дозволені препарати, ретельно перевіряючи призначення. Обов’язково повідомте лікаря, якщо є алергія на якісь ліки: буває перехресна реакція на інше речовина.

Мазі і крему від молочниці наносяться на чисті статеві органи і в піхву. Для деяких ліків досить одноразового застосування, наприклад, Залаин. Інші мазі можуть зажадати повторного нанесення протягом декількох днів. При вагітності Пімафуцин використовується протягом шести днів поспіль.

Висновок

Мазей і кремів від молочниці величезна безліч. Вони відрізняються протипоказань і ступеня ефективності:

  • Є старі, перевірені препарати з широким спектром, наприклад, клотримазол і його аналоги.
  • Існують і нові крему з швидкою дією: Залаин, Ломексин.
  • Деякі з ліків можна застосовувати під час вагітності – Пімафуцин.
  • Серед мазей є як дешеві – клотримазол і ністатинова мазь, так і дорогі, комплексні.

Окремо варто згадати про комбінованих кремах, які, крім протигрибкового засобу, що містять в собі антибіотик і гормональний препарат для зменшення запалення і пригнічення росту бактерій. Це крему Пимафукорт і Тридерм.

Знання цих фактів дещо полегшує вибір мазі або крему від молочниці. Але не варто забувати про можливу шкоду самолікування і при будь-яких сумнівах звертатися за кваліфікованою допомогою. Особливо небезпечна рецидивуюча молочниця – вона може призвести до ускладнень і приховувати за собою імунодефіцит.

Багато жінок недооцінюють небезпеку молочниці, вважаючи абсолютно нормальним кілька разів на рік страждати від проявів кандидозу. Це неправильне мислення – здорова мікрофлора піхви не допускає розмноження грибків. Якщо таке відбувається постійно, значить є серйозні зміни і проблеми в жіночому організмі. Вони вимагають ретельної діагностики і лікування. Адже здоров’я жінки – це здоров’я її майбутніх дітей, яким не можна нехтувати.