Лікування герпесу при вагітності як лікувати, небезпечний вірус

Кожна жінка знає, що період, коли вона виношує під серцем дитину, є найбільш відповідальним періодом в її житті. Будь-які інфекційні захворювання протягом вагітності можуть негативно позначатися на розвитку малюка. І така інфекція, герпес, теж не є винятком.

Тератогенная активність вірусу (здатність викликати у плода вади і аномалії розвитку) дуже висока і знаходиться на другому місці після краснухи. Саме тому акушери-гінекологи рекомендують кожній вагітній жінці пам’ятати про підступність даного збудника і виконувати всі рекомендації лікарів щодо лікування та профілактики захворювання.

Вагітна жінка і лікар

Зміст:

  • 1 Про що говорять цифри
  • 2 Про що повинна знати кожна жінка
  • 3 Про ускладнення
    • 3.1 Можливі вади розвитку
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування
    • 5.1 Препарати
  • 6 Як уберегтися від зараження

Про що говорять цифри

Щоб зрозуміти, чи небезпечний герпес при вагітності, варто звернутися до статистичних даних. А точна наука – статистика наводить такі серйозні цифри:

  1. Вірус простого герпесу присутній у латентному (прихованому) стані в організмі кожного другого жителя землі. Іншими словами, половина людства відноситься до носіїв небезпечного збудника.
  2. Внутрішньоутробне інфікування ембріона у випадках захворювання первинним генітальним герпесом відбувається в 30 – 50% випадків, а при загостренні рецидивуючої інфекції – в 1 – 3%.
  3. У перші чотири місяці збудник може викликати мимовільний аборт у 30% випадків, у більш пізніх термінах (III триместр) кількість пізніх викиднів доходить до 50%.
  4. Народилися новонароджені, у яких має місце внутрішньоматкове інфікування, у 40% випадків стають латентними вірусоносіями. В подальшому у таких дітей можуть розвиватися різні дисфункціональні розлади.
  5. У майбутніх мам з безсимптомними, а також з нетиповими формами захворювання ризик народження хворих дітей сягає 60 – 70%. Смертність новонароджених у цій групі дуже висока – від 50 до 70%, а абсолютно здоровими народжуються тільки 15% малюків.

Вірус герпесу

Про що повинна знати кожна жінка

Про те, що вірус герпесу, потрапивши в людський організм, може знаходитися в ньому в латентному (прихованому) стані навіть не роки, а десятиліття, знають багато. Як і про те, що дієвого ліки від цього збудника вчені ще не знайшли. І поки у вірусоносія хороший імунітет, він може навіть не підозрювати, що у нього в організмі «оселився» вірус. Під час вагітності у майбутніх мам часто відбувається природне зниження імунітету, що і дозволяє збудникові активізуватися.

Кожній жінці необхідно знати, що лікувати герпес при вагітності не тільки можна, але і потрібно. І чим раніше жінка приступає до лікування, тим у неї більше шансів протистояти можливих ускладнень.

Про ускладнення

Те, що організм при вагітності працює з підвищеними навантаженнями, ні для кого не новина – в цьому періоді всі внутрішні органи і життєво важливі системи працюють за двох. На думку акушерів-гінекологів навіть у цілком здорових жінок в пікантному становищі імунітет стає слабкішим. А це дуже сприятливий грунт для активізації інфекції, яка представляє серйозну небезпеку, як для самої матусі, так і для її дитини.

Ще кілька десятиліть тому медики не позиціонували вірус герпесу як причину мимовільних викиднів або завмерлої вагітності. Сьогодні завдяки інноваційним методам діагностики та досягненнями в галузі сучасної медицини доведено, що ВПГ не тільки призводить до даних ускладнень, але і може стати причиною вроджених аномалій і внутрішньоутробної загибелі ембріона.

Таке ускладнення, як завмерла вагітність виникає на ранніх термінах. Відбувається це так: закріпився оплодотворенный ембріон в товщі м’язового шару матки зупиняється в розвитку, а плодові оболонки продовжують розвиватися. Це, як правило, припадає на перші 3 місяці вагітності.

Зазвичай майбутня мама почуває себе задовільно, відторгнення плідного яйця при відбувся викидень не відбувається. Але розпад ембріона не проходить безслідно для жіночого організму. В результаті зростаючій інтоксикації можуть виникати запальні захворювання ендометрію і порушення з боку органів кровотворення.

Вагітна жінка

При цьому кожна жінка повинна усвідомлювати, що чим раніше буде виявлена патологія, тим більше шансів уникнути серйозних ускладнень, які викликає вірус простого герпесу при вагітності. Після вилучення завмерлого плоду шляхом вакуумної екстракції або вискоблювання, жінці слід налаштовуватися на подальше тривале лікування генітального герпесу (не менше півроку).

Можливі вади розвитку

Вкрай небезпечний вірус герпесу при вагітності та для новонароджених. Вчені довели, що в більшості своїй діти, у яких діагностовано серйозні відхилення, що народилися від матерів, інфікованих вірусом герпесу під час виношування дитини. До даних вад розвитку відносяться:

  • різні ураження, які призводять до захворювань центральної нервової системи;
  • затримка психомоторного розвитку;
  • геморагічний синдром, гепатоспленомегалія;
  • вади серця;
  • глухота;
  • затяжна жовтяниця;
  • сліпота;
  • гідроцефалія;
  • епілепсія.

Характерно, що від матері до плоду герпес під час вагітності передається досить рідко. За винятком випадків, коли у жінки відбувається в цьому періоді первинне зараження генітальним вірусом простого герпесу II типу або загострення хронічного процесу з виділенням в кров інфекційних агентів. У таких випадках ймовірність інфікування плода становить 50%.

Інфікування новонароджених відбувається в основному в момент пологів. Думка, що повністю виключає перинатальне інфікування кесарів розтин, помилково – в деяких випадках зараження дітей відбувається безпосередньо під час операції.

У 35% випадків ускладнень збудник може викликати у новонароджених різні ураження центральної нервової системи, в 45% випадків у дітей можуть виникати ураження очей і шкіри.

Нерідко захворювання стає причиною інвалідності і летального (смертельного) кінця. Якщо жінка не доношує вагітність, перинатальна смертність може досягати 90%.

Лікар

Найменше побоювань у лікарів викликає рецидивуючий герпес у вагітних, оскільки рецидиви, що мають місце у матері до настання вагітності, забезпечують дитині надійний захист за рахунок блокуючої дії ВПГ антитіл. Ризик зараження в таких випадках мінімальний і дорівнює 1%.

Діагностика

При підозрі на первинний герпес, гінеколог призначає вагітної аналіз крові на антитіла. Також при необхідності проводяться такі види досліджень:

  • аналіз ПЛР,
  • вірусологічне дослідження тканин,
  • цитоморфологічне дослідження за Райту,
  • иммунофлуоресцентная мікроскопія.

Лікування

Якщо у жінки виявлено вірус герпесу при вагітності, методи лікування, як правило, зводяться до полегшення стану і ослаблення загальної симптоматики, прискоренню процесів регенерації і одужання, зменшення виділення збудника в місці висипань, скорочення кількості загострень (рецидивів).

Незважаючи на те, що проведена терапія не приводить до повного зникнення вірусу, максимально швидке усунення симптомів дозволяє значно знизити ризик можливих ускладнень і рецидивів.

Важливо пам’ятати, що лікування герпесу при вагітності слід починати якомога раніше. Якщо медикаментозну терапію по можливості призначають перед тим, як з’являться перші висипання або ж в першу добу від початку захворювання, продуктивність лікування зростає в рази.

Вагітна жінка повинна усвідомлювати небезпеку самолікування, оскільки вона відповідає не тільки за стан свого здоров’я, але і за життя маленького чоловічка. Тільки лікар здатний грамотно й адекватно оцінювати всі ризики та вирішувати, як лікувати це захворювання правильно.

Препарати

З спеціалізованих засобів противогерпетического ряду відмінно зарекомендували себе наступні препарати:

  • Валацикловір (Валтрекс);
  • Ацикловір (Зовіракс);
  • Пенцикловир (Денавир);
  • Фамцикловір (Фамвир).

Лікарські препарати

Багатьох майбутніх мам бентежить, що в інструкціях до даних препаратів зазначено, що вживати їх слід з обережністю і лише тоді, коли передбачувана користь перевищує можливу шкоду. Але, незважаючи на те, що Ацикловір за даними досліджень здатний проникати через плацентарний бар’єр в організм плоду, він не може заподіяти шкоду і стати причиною передчасного переривання вагітності. Мазь Ацикловір, що застосовується місцево, взагалі не проникає в кров’яне русло.

Також ефективні і абсолютно безпечні при вагітності Эритромициновая, Оксолінова, Тетрациклінова і Теброфеновой мазі. Але самостійно призначати собі лікування недоцільно: дози препаратів і термін (тривалість) їх застосування має визначати лікар-гінеколог або терапевт з урахуванням ступеня тяжкості захворювання і результатів аналізів.

Під час лікування рекомендується додавати в раціон продукти, у складі яких є достатня кількість лізину. Це унікальна амінокислота, здатна стримувати розмноження збудника захворювання. У великій кількості вона міститься в м’ясі птахів, зокрема курей, у свіжих фруктах і овочах.

Ізюм, кишмиш, шоколад категорично протипоказані під час лікування: у них міститься протеїн, який, навпаки, стимулює активність інфекційних агентів.

Як уберегтися від зараження

Розуміючи, чим небезпечний герпес, не варто ігнорувати такі прості поняття, як здоровий спосіб життя і правильне харчування. Про те, що «вагітний період» повинен проходити в спокійній обстановці, повторюватися не варто – про це знають всі вагітні жінки. Головне слідувати цим рекомендаціям, отримувати більше позитивних емоцій і частіше бувати на свіжому повітрі.

Дуже добре, якщо майбутня мама, плануючи зачати дитину, детально обстежується і пролечивает наявні у неї вогнища хронічної інфекції. Не заважає на цьому етапі і курс загальноукріплюючої профілактичної терапії. В деяких випадках поряд з вітамінними комплексами доцільний прийом Валацикловіру або Ацикловіру.

Серйозний підхід до планування вагітності – це не тільки турбота про своє здоров’я, але і можливість вберегти від захворювання майбутнього малюка.