Кашель з мокротою у дитини: причини і лікування

Кашель з мокротою у дитини – це всього лише симптом, який вказує на яке-небудь захворювання або порушення в роботі організму. Щоб допомогти дитині, необхідно в першу чергу знайти причину кашлю. Якщо малюк захворів, то потрібно отримати консультацію фахівця.

Причини вологого кашлю у дитини

Кашель допомагає організму позбутися від шкідливих речовин, бактерій, вірусів або сигналізує про неблагополучних навколишніх умовах. Так, якщо в кімнаті, де знаходиться людина, повітря сухе, тепле і курний, то у нього може виникнути симптом, згаданий вище.

Кашель у дитиниДитина може кашляти внаслідок наступних причин:

  • ГРВІ та інші захворювання дихальних шляхів, обумовлені активністю патогенних мікроорганізмів, в тому числі, туберкульоз, бронхіт;
  • алергічна патологія, наприклад, поліноз, бронхіальна астма;
  • сухе, запилене і тепле повітря в приміщенні.

Кашель буває сухий і вологий. Сухий – спостерігається в самому початку інфекційного захворювання, а також може свідчити про звуження бронхів або спазму голосових зв’язок. На ранній стадії недуги мокротиння немає, тому при виявленні вказаного симптому нерідко виникають больові відчуття.

В залежності від того, як дитина кашляє, можна припустити, що він хворіє:

  • при сухому кашлю мова йде про трахеїті або ларингіті;
  • якщо кашель різкий, то це вказує на трахеобронхіт;
  • ознакою кашлюку є судомний, нападоподібний, болючий кашель, що складається з серії декількох поштовхів, після якого слід реприза (вдих зі свистом), потім відділяється трохи в’язкого мокротиння і нерідко виникає блювота;
  • кашель зі свистом іноді свідчить про бронхіальній астмі або коклюші.

Фізіологічний кашель і синдром постназального затікання

Синдром постназального затіканняФізіологічний кашель у немовляти допомагає очистити дихальні шляхи від сторонніх часток і непотрібною слизу, тому здорова дитина старше року може кашляти до двадцяти разів на добу, а грудній – набагато більше, так як іноді їжа потрапляє йому «не в те горло» або у нього ріжуться зубки, що супроводжується підвищеним відділенням слини.

Неприємний симптом може бути обумовлений затеканием носовій слизу в горло (синдром постназального затікання). При цьому слиз не виходить назовні, а стікає в заглотковий простір. У гортані знаходяться спеціальні рецептори, які під впливом подразника викликає рефлекторний кашель. Особливо часто це явище турбує дитину вранці або коли він тривалий час лежить.

Щоб позбутися від кашлю у цьому випадку, потрібно вилікувати основне захворювання. Такою патологією може бути алергічний або вазомоторний риніт, а також нежить, обумовлений активністю бактерій, вірусів, грибів. Причинами неприємного симптому можуть бути ларингофарингеальный рефлюкс, синусит, фронтит, гайморит, тонзиліт, аденоїдит та інші.

Мокрота при різних недугах

По мірі розвитку захворювання сухий кашель змінюється вологим, тобто таким, результатом якого є мокрота. Якщо її достатньо багато і вона виходить легко, то такий кашель є продуктивним. Трудноотделяемая мокрота вважається ознакою малопродуктивного кашлю.

Колір і консистенція мокротиння (суміші слизу і слини) зазвичай вказують на яке-небудь захворювання:

  1. Мокротиння при кашліЯкщо вона густа, склоподібна і прозора, то мова, швидше за все, йде про бронхіальній астмі або іншою формою алергії.
  2. При вірусному захворюванні мокрота рясна, дуже рідка, прозора, має жовтуватий відтінок.
  3. Ознакою бактеріальної інфекції за типом пневмонії є каламутне біле або повністю жовте виділення з дихальних шляхів, у якому знаходиться гній з неприємним запахом.
  4. Симптомом застійного легеневого явища вважається щільна і зелена мокротиння з поганим ароматом.
  5. Якщо суміш слини і слизу має коричневий колір, а іноді – і кров’янисті включення, то, швидше за все, у пацієнта важка форма туберкульозу легенів або пневмонії.

Лікування кашлю у дітей

Сухий кашель, супроводжуючий респіраторне захворювання, необхідно перевести в кашель вологий, щоб очистити дихальні шляхи від різних мікроорганізмів. Як допомогти дитині откашлять мокротиння? Для початку потрібно засвоїти, що малюк повинен отримувати велику кількість води або іншої рідини (чаю, компоту), знаходитися в прохолодній і чистій кімнаті з вологістю повітря 50-70%. Це буде сприяти природному розрідженню і відходженню мокротиння.

Сьогодні на ринку представлена величезна кількість препаратів, спрямованих на боротьбу з неприємним симптомом.

ПроспанУмовно їх можна розділити на три великі групи:

  • муколітичні засоби, призначені для зниження в’язкості мокротиння;
  • відхаркувальні ліки, спрямовані на виведення слизу з дихальних шляхів;
  • протикашльові препарати, що блокують кашльовий центр в головному мозку і, таким чином, знімають неприємний симптом.

Препарати, для лікування сухого кашлю у маленької дитини, різноманітні. Великою популярністю користуються комбіновані засоби, наприклад, сприяють розрідженню і відходженню мокротиння. Серед них є медикаменти на рослинній основі (сироп Алтея, Проспан, Геделикс), які можна застосовувати, якщо дитина кашляє на тлі ГРВІ. До їх складу входять сапоніни і алкалоїди – речовини, що розріджують бронхіальний секрет, що збільшують його обсяг, посилюють скорочення бронхів і покращують відходження мокротиння.

У ліків рослинного походження є свої недоліки. По-перше, ці медикаменти слід приймати часто і в невеликих дозах, по-друге, більшість з них має невеликий термін зберігання після відкриття упаковки. Як і всі муколітики, вони збільшують кількість мокротиння, яку у дитини іноді не виходить відкашлювати, що провокує порушення дренажної функції бронхів.

Е. О. Комаровський застерігає батьків давати муколітики дітям до двох років. На його думку, ризик від їх використання перевищує вірогідну користь, і все, що потрібно дорослим, які не знають, чим лікувати кашель у дитини, це забезпечити малюкові оптимальні умови в приміщенні і давати велику кількість рідини.

Препарати для лікування кашлю

Непоганим засобом проти мокрого кашлю для дітей є Лазолван. Він випускається у вигляді сиропу для внутрішнього застосування та розчину для прийому всередину і інгаляцій. До речі, на думку Е. О. Комаровського інгаляції небулайзером можна проводити виключно для боротьби з захворюваннями нижніх дихальних шляхів і тільки за призначенням лікаря.

ЛазолванСучасні синтетичні муколітики приймають на 3-4 день хвороби при умові, що кашель не став вологим і відділення мокротиння утруднено. При бронхіті і пневмонії фахівці зазвичай призначають АЦЦ, Лазолван (Амбробене), Бромгексин. Деякі з цих засобів можна застосовувати, якщо є кашель у немовляти. Проте лікувати кашель з мокротою у дитини або без такої самостійно все-таки не варто.

Мукопронт, Бронкатар, Мукодин – відомі мукорегуляторы. Вони не тільки розріджують мокротиння, але й нормалізують активність клітин слизової оболонки бронхів. Істотним недоліком лікування цими ліками є ймовірність виникнення у пацієнта запорів. Отже, приймати їх необхідно тільки під наглядом фахівця.

Окремо варто сказати про протикашльових засобах, наприклад, Синекод, Тусупрекс. Їх застосування виправдане тільки в тому випадку, коли малюка турбує сухий і болісний кашель, що приводить до блювоти і болів у грудній клітці, порушення апетиту і сну, наприклад, при коклюші. Самостійне використання цих медикаментів здатна погіршити ситуацію. Їх може призначити тільки лікар.

Так, якщо в дихальних шляхах дитини знаходиться мокротиння, а батьки будуть давати йому протикашльові засоби (а при самому гіршому розкладі ще й, з відхаркувальними препаратами і муколитиками), то він просто-напросто не зможе відкашлятися, і мокрота буде застоюватися в дихальних шляхах, що, ймовірно, спровокує ускладнення.

Респіраторної інфекції практично завжди супроводжує запальний процес, тому лікарі нерідко призначають дітям засіб Эреспал, яке опосередковано допомагає відхаркувати мокротиння. Препаратами, що розширюють просвіт бронхів, (бронхолітиками) є: Вентолин (Сальбутамол), Беродуал, Еуфілін.

Тривожні симптоми

Мокрий кашель у дитини без температури може бути ознакою простудного захворювання. У будь-якому випадку потрібна консультація педіатра. Терміново звернутися до медиків необхідно, якщо малюка супроводжують такі симптоми:

  • Тривожні симптомираптовий, сильний кашель, неможливість відкашлятися, задуха;
  • відсутність апетиту тривалий час.
  • крім кашлю є задишка;
  • температура тіла піднялася вище 38 градусів;
  • із-за неприємного симптому порушений нічний сон;
  • вологий кашель триває більше двох місяців;
  • мокрота має зелений колір, у ній знаходяться прожилки крові;
  • при кашлі чуються сильні хрипи;
  • виникли болі за грудиною.

Розмірковуючи над тим, які ліки дати малюкові від мокрого кашлю, варто згадати про дренажному масажі, сприяє виведенню мокротиння, а також про те, що хворому дитині потрібні особливі умови навколишнього середовища і рясне пиття. Застосовувати рослинні растирки можна лише з певного віку і, враховуючи протипоказання. У будь-якому випадку необхідно дотримуватися рекомендацій фахівця.