Діастаз після пологів: як визначити, вправи і операція

Діастаз: причини появи і симптоми

Черевні м’язові тканини з’єднуються один з одним сухожильними волокнами по світлій лінії. Коли ця зв’язка розширюється, у жінки виникає патологія діастаз.

Причиною розбіжності сухожильной зв’язки м’язів черевної стінки є збільшений внутрішній тиск на них, яке викликано зростаючим в матці плодом. Ще однією причиною діастаза є підвищений синтез релаксину (гормону, размягчающего м’язи і тазові суглоби), який покращує пружність і рухливість м’язових тканин.

Найчастіше розбіжність м’язів проявляється в таких випадках:

• у вагітної жінки дуже великий плід;

• жінка виношує двійню, трійню і т. д.;

• при другій та наступних вагітностях;

• при діагноз багатоводдя.

Хорошою профілактикою даної патології є тренування м’язів преса до вагітності. Жінки, які мають натренований прес, рідко страждають діастаз.

У деяких випадках діастаз викликаний не вагітністю, а іншими причинами, наприклад, неправильний розподіл фізичних навантажень при заняттях спортом, різка зміна маси тіла (причому як у більшу, так і меншу сторони), індивідуальні особливості організму.

Нижче наводиться фото діастаза прямих м’язів живота.

Діагностика діастаза

Для визначення діастаза прямих м’язів живота слід лягти на тверду поверхню (наприклад, на підлогу), при цьому нижні кінцівки потрібно зігнути в колінах, а п’яти уперти в поверхню, де лежить людина. Потім потрібно покласти одну з рук під голову і напружити м’язи черевного преса. Вільною рукою потрібно помацати середину живота, там, де знаходиться світла черевна лінія. Якщо прощупується розбіжність м’язових тканин (під пальцями відчувається довга ямка), то у жінки діастаз. При піднятті голови з вихідного положення на животі можна виявити валик з чіткими краями. Ямка локалізується в основному в області пупка – трохи вище або трохи нижче. Бувають випадки, коли вона збігається з пупком, що загрожує виникненням пупкової грижі.

Гранично допустима відстань між черевними м’язами становить 5-20 мм. Розбіжність на більш ніж 2 см свідчить про розвиток патології. Характер діастаза визначають по відстані від пупка до грудного відростка. Для складання правильної лікувальної тактики необхідно визначити стадію даної патології. Медики виділяють наступні стадії діастаза після пологів:

• перша стадія – розбіжність прямих м’язових тканин в межах 70 мм. При патології першій стадії іноді виникають запори, нудота, больові і дискомфортні відчуття в області пупка;

• друга стадія – розтягнення на 70-100 мм. На цій стадії спостерігається розслаблення бічних м’язових тканин;

• третя стадія – розтягнення на 100 міліметрів і більше. Ця стадія ускладнюється грижами (пупковими або черевними), атрофією м’язових тканин та зниженням працездатності органів черевної порожнини. Зовні патологія проявляється як обвислый живіт.

Обмеження під час розходження м’язів черевної стінки

Якщо у жінки спостерігається дана патологія, то їй необхідно уникати дій, що збільшують навантаження на живіт. Пацієнтка повинна вміти правильно брати малюка і ходити з ним, правильно підніматися з положення лежачи або сидячи, і навіть правильно кашляти.

Рекомендації медиків при післяпологовому диастазе:

• не піднімати тяжкості, вага яких перевищує 6 кг. Брати малюка потрібно піднімаючи його на зігнутих ліктях, при цьому не витягати руки;

• носити дитину на руках можна тільки з утянутым животом. Зробити це можна за допомогою спеціального бандажа або шматком будь-якої тканини;

• кашляючи, потрібно притискати долонею на живіт, щоб той в свою чергу не надувалася;

• підніматися з положення лежачи потрібно з боці;

• при піднятті зі стільця необхідно робити упор на ноги, а переносити вагу тіла на одну з сідничних м’язів. При цьому живіт втягується, а корпус тіла повертається півколом вправо або вліво;

• необхідно стежити за рівним становищем постави, не рекомендується прогинати поперек і горбить хребет;

• під час сну оптимальними позами при диастазе є на боці або на спині. Категорично заборонено спати на животі, так як це приводить до збільшення тиску на м’язи черевних стінок і подальшого їх розтягування.

Лікування розбіжності черевних м’язів

Багатьох жінок цікавить питання, коли проходить діастаз після пологів. Важливо усвідомлювати, що ця патологія не пройде сама по собі, а з часом тільки посилитися. Спосіб лікування діастаза прямих м’язів живота після пологів безпосередньо залежить від його стадії. При патології перших двох стадій ефективна спеціальна гімнастика, вправи якої зміцнюють передню стінку живота і косі черевні м’язи. Діастаз на третій стадії усувається тільки оперативним шляхом.

Вправи для зміцнення прямих м’язів черевної стінки

Вправа №1. Вихідне положення – лежачи на спині на твердій поверхні. Потрібно максимально втягнути живіт і затриматися на півхвилини, потім розслабити м’язи. Зробити якомога більше повторень. Виконуючи цю вправу від діастаза після пологів важливо не доводити себе до відчуття болю.

Вправа №2. Вихідне положення таке ж, як і попередньому положенні. Необхідно підняти голову і затриматися в цьому положенні на півхвилини. Виконати 30 підходів.

Вправа №3. Аналогічне вихідне положення. Ноги зігнуті в колінах. Необхідно максимально підняти таз і в цьому положенні по черзі стискати і розтискати сідничні м’язи. Виконати три підходи по 10-12 повторень.

Вправа №4. Вихідне положення таке ж, як і в перших трьох вправах. Необхідно випрямити ногу і піднімати її вгору по 10 разів вліво і вправо.

Вправа №5. Притулитися спиною до стіни, ноги знаходяться під нахилом 45 градусів до поверхні стіни. Між ногами необхідно затиснути м’яч і присісти 15-20 разів. У нижній точці присідання необхідно затримати положення на півхвилини.

Категорично забороняється качати м’язи прямого преса, так як це погіршує діастаз. Також не рекомендується виконувати вправи, які вимагають підняття верхнього або нижнього корпуса тіла. Це обумовлено тим, що при виконанні таких вправ черевна порожнину зсередини надувається.

Жінки, охочі знайти спосіб як позбутися від діастаза після пологів, можуть записатися на заняття пілатесом. Цей вид спорту зміцнює черевні м’язи і робить їх більш еластичними, при цьому не потрібно виконувати різкі навантаження. Особливу користь пілатес принесе тим жінкам, які скаржаться на болі в спині після пологів. На заняттях важливо стежити за диханням, воно повинно здійснюватися тільки грудною кліткою, без задіяння живота.

Як прибрати діастаз після пологів хірургічним шляхом?

Розбіжність м’язів живота після пологів можна прибрати за допомогою операції. Хірургічний спосіб застосовується в тих випадках, коли патологія набуває третю стадію, так як висока ймовірність розвитку післяопераційних ускладнень. Під час операції усувається діастазне отвір і зміцнюється внутрішня стінка черевної порожнини.

Оперативне втручання при диастазе здійснюється двома шляхами:

• зшиваються прямі м’язи живота, тобто здійснюється натяжна пластику;

• використання сіткових ендопротезів, які через пару місяців після операції зростаються між собою і утворюють м’язовий склепіння над розтягнутими черевними м’язами.

З проблемою розбіжності прямих м’язів живота після пологів стикається чотири жінки з десяти. Однак оперативне втручання потрібно не завжди, адже у 80% випадків прибрати живіт можна за допомогою комплексу спеціальних вправ. Підбираючи гімнастику, для усунення діастазу важливо вибрати правильні вправи, так як накачування преса тільки посилює проблему і призводить до збільшення живота. Для отримання максимальної ефективності від такої гімнастики необхідно дотримуватися простих рекомендацій. Важливо розуміти, що діастаз після пологів не пройде сам по собі, а почне прогресувати. Тому, щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень потрібно почати своєчасне лікування даної патології.