Деякі нюанси діагностики і лікування аспірінової бронхіальної астми


Це алергічне захворювання — одна з різновидів астматичної патології, яка є наслідком підвищеної сприйнятливості до аспірину та інших медикаментів. Тому її і називають: «аспіринова бронхіальна астма». І кількість хворих бронхіальним недугою від цього провокатора з кожним роком збільшується. Астматичну патологію лікарі відносять до атопічних формами.

Атопічна бронхіальна астма: що це таке? Це різновид захворювання алергічного характеру. Її ще називають бронхіальною астмою неінфекційної алергічної природи. Атопічна форма бронхіальної астми має кілька різновидів. І однією з них є аспіринова астма. Саме про цю формі ця стаття.

Зміст:

  • 1 Опис патології
  • 2 Симптоми
  • 3 Нюанси діагностики
  • 4 Особливості аспірінової астми у дітей
  • 5 Лікування
    • 5.1 Дієта
  • 6 Як бути, якщо потрібні знеболювальні препарати?
    • 6.1 Схожі статті

Опис патології

Що таке аспіринова астма? Вона відноситься до різновидів бронхіальних дисфункцій, при яких до головним провокуючим фактором ставиться яке-небудь нестероїдний протизапальний ліки, зокрема, аспірин. Ця недуга виділяється лікарями в особливу форму, схожу зі стандартним захворюванням за своїми ознаками. Пацієнти так само, як при стандартній бронхіальній астмі, довгі роки відчувають напади важкої задухи, що супроводжуються сухим виснажливим кашлем. Але напади викликані не звичайними побутовими подразниками.

Зміст:

  • 1 Опис патології
  • 2 Симптоми
  • 3 Нюанси діагностики
  • 4 Особливості аспірінової астми у дітей
  • 5 Лікування
    • 5.1 Дієта
  • 6 Як бути, якщо потрібні знеболювальні препарати?
    • 6.1 Схожі статті

Опис патології

Що таке аспіринова астма? Вона відноситься до різновидів бронхіальних дисфункцій, при яких до головним провокуючим фактором ставиться яке-небудь нестероїдний протизапальний ліки, зокрема, аспірин. Ця недуга виділяється лікарями в особливу форму, схожу зі стандартним захворюванням за своїми ознаками. Пацієнти так само, як при стандартній бронхіальній астмі, довгі роки відчувають напади важкої задухи, що супроводжуються сухим виснажливим кашлем. Але напади викликані не звичайними побутовими подразниками.

Це захворювання відносять до хронічним невиліковним дисфункцій органів дихання алергічного характеру, і протікає вона, як правило, приступообразно. Який механізм протікання захворювання? Під дією аспірину або інших медикаментів на слизову бронхів змінюється функціонування всього органу, а це часто призводить до спазмів у бронхах, звуження їх м’язів, утруднення дихання, задишка.

Але ця патологія проявляється не завжди при прийомі аспірину або ліків. Таке ще можливо при вживанні їжі, до складу якої входять саліцилати, але необов’язково. Схожі симптоми може давати алергія на такі ліки, як анальгін, седалгин, ібупрофен та інші лікарські препарати. За статистичними дослідженнями серед людей, які страждають яким-небудь видом бронхіальної астми, п’ята їх частина має чутливість до саліцилової кислоти. Під час прийому дратівливих медикаментів всередині організму відбуваються процеси, які і викликають звуження не лише бронхів. Може з’явитися набряк носоглотки та інші симптоми реакції.


Дана патологія не відноситься до вроджених, але алергічна схильність все ж передається у спадок. Найчастіше нею страждають представниці жіночої статі, старші тридцятирічного віку і діти.

Алергічна астма має яскраво виражені клінічні прояви, які погіршують загальний стан хворого. У цьому разі всім пацієнтам заборонено використовувати ліки, у складі яких є тартазін.


12:01
Лікування Бронхіальної Астми – ЯК ПІТИ ВІД ГОРМОНІВ?

Симптоми

На самому початку хвороби виявляються порушення імунітету і роботи ендокринних залоз. З’являється відчуття закладеності носа, а також рясні виділення з носа, які тривають досить довго. Після прийому містять аспірин медикаментів самопочуття хворого різко стає дуже важким. До класичних ознаками хвороби відноситься алергія на препарати НПЗЗ, хронічний нежить і поліпи в носоглотці. Але не всі ці симптоми можуть проявитися відразу.

У жінок на тлі аспірінової астми можуть виникати гормональні розлади, порушення менструационных циклів, розлади роботи щитовидки і деякі дисфункції роботи жіночих статевих органів.

На середнього ступеня тяжкості розвитку астма характеризується важко протікають приступами задухи, поліпозний риносинусит. Яскравими ознаками цієї недуги, є такі:

  1. Вдихати повітря легше, ніж видихати.
  2. Особа червоніє, риніт супроводжує свербіж і сильна течія виділень з носа.
  3. Неможливо виконувати активні рухи, оскільки хворому недостатньо кисню, паморочиться голова.
  4. Під час нападу пацієнт сидить, нахиливши тулуб злегка вперед, спираючись руками об стіл.
  5. З горла чуються сухі хрипи зі свистом, причому вони посилюються в момент видиху.
  6. Нерідко напад супроводжується сухим кашлем, свербінням шкіри обличчя і тіла.
  7. З’являється кон’юнктивіт, течуть сльози, відчувається різь під повіками.


Нерідко напади аспірінової астми супроводжуються анафілактичним шоком. Це найбільш важкі прояви алергії на якісь ліки. Шок супроводжує зниження артеріального тиску, почервоніння, а часом посиніння шкірних покривів, прискорене дихання і серцебиття, болі в животі, втрати свідомості. При появі даних симптомів потрібна термінова допомога лікаря.

Алергічна астма у дітей найчастіше проявляє себе років на десять. Нерідко ця патологія починається з того, що у дитини виникає астматичний бронхіт. Це перший тривожна ознака.

Аспіринова астма

Нюанси діагностики

Діагностика патології передбачає:

  • повний анамнез;
  • лабораторні дослідження крові та мокротиння;
  • дослідження роботи органів дихання;
  • рентгенографія легенів.

Аналіз досліджень потрібно проводити з урахуванням діагностики астми. Щоб встановити діагноз або виключити його, проводять провокаційний пероральний тест з аспірином. Його проводять після виявлення реакції на аспірин. Проводять його суворо під контролем лікаря в стаціонарних умовах.


Останнім часом фахівці воліють інгаляційний або назальний провокаційні тести з аспірином. При інгаляційному способі тесту дозу аспірину збільшують через кожні півгодини, а весь тест триває кілька годин. Для назальної провокації ліки вводять в ніс протягом півгодини з риноманометрией.

Особливість цього виду астматичної патології у алергії до нестероїдних протизапальних медикаментів. Багато хто неправильно вважають причиною АСБА тільки аспірин. Однак схожу дію мають багато ліків, наприклад, препарати, що містять анальгін, цитрамон. Навіть но-шпа може викликати астматичні напади.

Особливості аспірінової астми у дітей

Астма такого типу часто є сімейною. Зустрічаються сім’ї, де практично всі члени страждають нападами задухи після прийому протизапальних препаратів. Кожна дитина з такої сім’ї теж може страждати аспірінової астмою.

Діагностика недуги у дітей супроводжується своїми складнощами. Провокаційні тести в цьому випадку небезпечно проводити. З цієї причини найчастіше використовують рідинну хроматографію. Цим способом визначають число звільнених лейкотрієнів в результаті дії індометацину. Проводять діагностику, досліджуючи ще венозну кров. А батьки повинні бути уважні до реакцій, які виникають в організмі дитини, помічати будь-які прояви астми. Про всі зміни необхідно говорити лікаря. Завдяки цьому він поставить діагноз.


5:19
Симптоми астматичної тріади

Лікування

Лікування даного виду астматичного захворювання практично збігається з лікуванням звичайної астми. Але вигляд аспірінової астми має одне основне відмінність: хворим протипоказано вживання нестероїдних протизапальних медикаментів. З обережністю необхідно використовувати парацетамол.

Кожна ступінь патології лікується по-різному. Розрізняють три стадії тяжкості захворювання:

  • легка, супроводжується рідкими нападами;
  • бронхіальна астма середньої тяжкості, проявляється нападами приблизно кожні два тижні;
  • важка стадія супроводжується частими нападами (Вона небезпечна для життя і вимагає госпіталізації).

Друга і перша ступінь патології (АСБА) передбачає легкий персистуючий перебіг захворювання, вночі нападів практично немає. Але не варто розслаблятися, бо на цій стадії вже виникають порушення активності хворого.

Повністю вилікувати цей тип аспірінової астми неможливо. Але проведене лікування дозволяє полегшити перебіг хвороби. Для цієї мети хворим призначають інгаляції. Хворим аспірінової астмою лікарі призначають лікування у вигляді інгаляцій кортикостероїдами, наприклад:

  • флунизолиды
  • бронходилататори;
  • будесониды;
  • флутиказона пропіонат.

При лікуванні цієї недуги іноді роблять операцію видалення поліпів з носоглотки, що покращує дихання.

Можна використовувати і народні засоби, але їх допустимо вживати тільки під контролем лікаря. До таких засобів відноситься алое,

Дієта

Лікування недуги включає не тільки медикаментозний терапевтичний курс, а й певний раціон харчування, що допомагає зміцнити імунітет.

Раціон при астмі повинен бути наступним:

  • відсутність продуктів, які містять барвник Е102 (газована вода, промислові соки, напівфабрикати та ін);
  • відмова від м’яса яловичини і червоної риби;
  • виключення з меню цитрусові;
  • з овочів виключаються огірки і шпинат, червону і квашену капусту;
  • з фруктів потрібно прибрати з меню виноград, малину та сливи, а також червоні яблука;
  • відмова від продуктів, що містять алергени;
  • обмеження добового кількості солі;
  • виняток копчених, солоних продуктів, оцту і консервантів;
  • обмежене вживання страв і ароматичними та харчовими добавками;
  • побільше пити води, але напої і соки, що містять консерванти або соки з червоних фруктів і овочів виключаються.

При строгому дотриманні дієти і розпорядку дня хворий зможе жити так само, як і здорові люди, навіть займатися різними видами спорту, оскільки напади астми будуть з’являтися рідко і протікати легко.


5:19
Симптоми астматичної тріади

Як бути, якщо потрібні знеболювальні препарати?

НПЗП, як відомо, можуть знижувати температуру і зменшувати запалення, а надавати знеболюючу дію. Але як бути, якщо вони потрібні страждаючому аспірінової астмою хворому? Який препарат можна прийняти?


Лікарі, як правило, пропонують в таких випадках «Парацетамол». Він відрізняється швидким дією і практично не викликає симптомів непереносимості певних препаратів. Але перед його застосуванням, обов’язково необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення максимально допустимої дози і щоб уникнути прояву побічних реакцій. Адже препарати, що містять парацетамол, часто входять різні хімічні добавки.

Бувають випадки, коли зовсім відмовитися від вживання аспірину не можна, приміром, під час гострих хвороб ревматичного характеру. Нечутливість пацієнта до повторення доз дозволяє провести таке лікування. На початку терапевтичного курсу початкова доза становить 10 мг аспірину, поступово підвищуючи до межі 650 міліграм. Потім хворим ревматичними патологіями довгий час призначають аспірин в дозах, які підтримують організм. Лікування при такому поєднанні захворювань необхідно проводити тільки під суворим контролем лікарів. Самолікування тут не просто недоречно, а дуже небезпечно.